別記様式第８号（第９条関係）
芳賀町商店街等活性化補助金事業収支決算書
１　収入の部
費目	予算額	決算額	備考（具体的な収入内容）	
	円	円		
	円	円		
	円	円		
	円	円		
収入の総額	円	円		

２　支出の部
費目	予算額	決算額	備考（具体的な支出内容）	
補助対象経費				
１		円	円		
２		円	円		
３		円	円		
４		円	円		
補助対象経費
決算額･･a	円	円		
補助対象外経費				
１		円	円		
２		円	円		
３		円	円		
４		円	円		
補助対象外経費決算額･･b	円	円		
事業費の決算額（a+b）･･c	円	円	実績報告書の1.(4)に記入	

３　補助金の実績報告額
費目	決算額	備考	
補助対象経費決算額			円	実績報告書の1.(2)に記入	
補助金の実績報告額			円	実績報告書の1.(3)に記入	
※補助金の実績報告額は、補助対象経費合計の１／２以内、２０万円を限度額とし、１００円未満の端数があるときは切り捨てるものとする。